교정치료후 보정장치 꼭 해야하나?

 요즘 미에 대한 욕구의 증가로 인해 치아교정치료를 받는 환자들이 증가하고 있다고 한다. 그래서 치아교정치료의 방법과, 또한 그후의 주의 사항에 대해서도 알아보았다.

치아 교정치료를 통해 가지런한 치아와 좋은 교합을 얻을수 있을 뿐만 아니라 안모의 변화도 가능하기 때문에 많은 이들의 관심이 증가하고 있다.  그러나 그에 비해 교정치료후의 주의사항에 대해서는 소홀하여 교정치료후 재발에 의해 재치료가 필요한 경우도 많이 있다고 한다.

 교정치료의 경우 브라켓과 와이어에 의해 치아를 치과의사가 원하는 위치로 이동시켜서 적절한 교합을 이루어주는 치료이다. 즉 치아의 이동이 반드시 수반되는 치료라는 것이다, 그런데 이러한 치아의 위치가 정해지는 기전에는 치아를 둘러싸고 있는 치주인대와 치은내의 섬유 그리고 구강구조를 이루는 혀나 뺨, 입술등의 영향을 받게 된다.

 교정치료 중에는 강제적인 힘에 의해 치아의 위치를 치과의사의 의지대로 변화시킬 수 있지만 교정치료 종료후에는 이러한 주위조직들에 의해 영향을 다시 받게 된다. 그러므로 이러한 주위 조직의 영향을 줄이거나 주위조직의 변화를 수반해야만 재발을 막을 수 있다.

 이러한 재발을 막기 위해 교정치료 종료후 재발방지장치(보정장치)를 하게 된다. 즉 교정치료후 인위적으로 변화된 치아의 위치에서 치주인대와 치은섬유가 재형성될 수 있도록 잡아주는 장치가 필요한 것이다. 이렇게 3-12개월이 경과해야만 치주인대와 치은섬유가 재형성되 치료후 치아의 위치를 올바르게 유지할 수 있다, 그렇다고 이것만으로 끝나는 것이 아니다. 치아에 영향을 미치는 다른 조직들 즉 혀나 입술의 기능적 힘에 의해서도 치아의 위치가 영향을 받기 때문에 이러한 보정장치를 오랫동안 유지해주는 것이 좋다고 한다.

 이에 대해 용인동백지구 뉴연세 치과 박경섭 원장은 ‘ 치아는 주위 근육과 치주인대, 치은섬유에 의해 영향을 받으므로 이러한 요소들이 변화된 위치에 적응할 수 있는 시간이 필요하다. 그러므로 교정치료후에도 약 2년정도는 보정장치를 해주는 것이 좋다. 다만 치료형태 및 치료양, 잔여 성장에 따라 보정기간 및 방식, 장치착용시간에 차이가 있을수 있다’고 하였다.

 이러한 보정장치는 부착방식에 따라 고정식 보정장치와 가철식 보정장치로 나뉘어진다. 고정식 보정장치의 경우 치아 안쪽으로 철사를 부착하는 방식으로 환자의 협조가 필요없는 장점이 있으나 치아위생관리가 어렵다. 가철식 장치의 경우에는 환자의 협조도가 매우 중요하다.

 박경섭 원장은 ‘보정장치의 종류는 환자의 개개인의 성향과 치료방식에 따라 다양할 수 있다. 중요한 것은 교정치료에서 브라켓장치를 떼었다고 해서 치료가 모두 종료된 것이 아니라 유지치료가 남아있다는 적극적 생각으로 유지장치를 착용하는 것이 중요하다’고 하였다.

도움말 ; 박경섭 원장 (용인 동백지구 뉴연세치과)